Questão 75 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2022

Homem de 88 anos encontra-se internado por uma quadro de adenocarcinoma gástrico com carcinomatose peritoneal e metástase pulmonar. Alimenta-se por uma jejunostomia e se negou a realizar quimioterapia paliativa. Ao internar, apresenta uma declaração assinada e com firma reconhecida em cartório onde afirma que não deseja medidas invasivas e nomeia como seu representante um amigo. Com o passar dos dias evolui com rebaixamento do nível de consciência e durante uma noite, seu filho solicita ao médico plantonista que realize a intubação orotraqueal e encaminhe seu pai a UTI. Em relação a este caso ético, analise as assertivas abaixo. I - O documento apresentado configura diretiva antecipada de vontade, definida como conjunto de desejos, prévia e expressamente manifestados pelo paciente sobre cuidados e tratamentos que deseja ou não receber. II - O médico plantonista deve intubar o paciente, pois o filho, como descendente direto, tem a capacidade de decidir sobre os cuidados direcionados ao seu pai. III - Este documento, assim como a vontade expressa do paciente, devem ser documentados em prontuário e somente o médico responsável pelo internamento pode ter acesso a estas informações. IV - As diretivas antecipadas do paciente prevalecerão sobre qualquer outro parecer não médico, inclusive sobre os desejos dos familiares e, na dúvida, o seu representante legal, mesmo não sendo familiar, opinará sobre a conduta. Estão corretas