Questão 76 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2022

Paciente masculino de 55 anos, encontra-se internado em enfermaria após revascularização do miocárdio que evolui com infecção do esterno e mediastinite. Encontra-se no 15° dia de antibioticoterapia. Inicia com quadro de dor abdominal, principalmente no flanco esquerdo, associado a diarreia líquida e febre. Em relação a este caso clinico, analise as assertivas abaixo. I - A hipótese diagnóstica principal é de colite pseudomembranosa e o diagnóstico laboratorial pode ser feito por meio da detecção de toxinas nas fezes. II - O principal fator de risco na história do paciente é o tratamento prévio com antibióticos. III - Um exame endoscópico do cólon pode demonstrar uma mucosa inflamada coberta por placas esbranquiçadas ou amareladas. IV - O tratamento inicial deste paciente inclui a cessação do tratamento antibiótico prévio e o inicio de metronidazol. Estão corretas