Questão 77 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2025

Cátia, 62 anos, viúva, sem filhos, frequenta salão de beleza semanalmente. Em conversas frequentes, entre amigas, surgiu a notícia que muitas estão com pre-diabetes. A notícia a tem amedrontado e tirado seu sono. Nos últimos exames os valores estavam diferentes da referência e houve a confirmação do médico de que deveriam ser monitorados. Muito ansiosa, quer uma segunda opinião e afirma: "Não sou mulher de ficar esperando o pior acontecer", embora confesse que a única pessoa com diabetes na familia foi sua avó, diagnosticada aos 88 anos quando estava em tratamento para linfoma. Tem feito Yoga 3 x na semana e musculação aos sábados. Gosta muito de fazer lanches com amigas, 2 a 3 x na semana e eventualmente toma 1 a 2 taças de vinho. Neste atendimento está assintomática, IMC é de 32 kg/m2, pressão arterial 120x 82 mmHg, cintura abdominal de 88 cm. Traz glicemia de jejum = 101 mg/dl, curva glicêmica com o maior valor aos 60 minutos (167 mg/ dL) e HA1C 5,9. Colesterol de 217 mg/dL, colesterol HDL de 65 mg/dL e triglicerideos de 48 mg/dL. Você pondera sobre sua conduta e baseado nas recomendações do FDA /ADA decide manter a atividade fisica, encaminhar para a nutricionista, programar acompanhamento e