Questão 23 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2026

A presença de Streptococcus agalactiae (Estreptococo do Grupo B - GBS) na urocultura, em qualquer quantidade ou trimestre da gestação, é indicativo de um alto grau de colonização materna. Duas condutas são absolutamente mandatórias: 1) Tratar a bacteriúria assintomática com antibioticoterapia compatível (ex: ampicilina, amoxicilina, cefalexina) no momento do diagnóstico, a fim de evitar complicações como a pielonefrite e a prematuridade; e 2) Indicar profilaxia antibiótica intraparto imediata para a prevenção da sepse neonatal. Nesse cenário de bacteriúria prévia pelo GBS, não é necessária (nem recomendada) a realização da triagem padrão por swab vaginal/retal entre a 35ª-37ª semana, uma vez que a positividade já está definida e o risco de infecção neonatal precoce já está devidamente documentado.