Associação Médica do Paraná (AMP) 2026
Questão 6 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2026
Na avaliação de uma criança com baixa estatura o principal indicador de uma baixa estatura patológica é a velocidade de crescimento baixa.
I – Em caso de baixa estatura com baixa velocidade de crescimento o principal exame a colher é a dosagem de GH.
PORQUE
II – A principal causa endocrinológica de baixa estatura é a deficiência de GH.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
E
Comentário
A deficiência de GH (hormônio do crescimento) é, na verdade, uma causa endócrina rara de baixa estatura. O hipotireoidismo é a endocrinopatia mais frequente e tratável que cursa com deficiência importante e precoce do crescimento (sendo a causa endócrina principal). A propedêutica inicial perante uma baixa velocidade de crescimento inclui exames gerais de sangue para descartar desnutrição, anemia, doenças renais, doenças celíacas e avaliação da tireoide (TSH e T4L). Além disso, o diagnóstico laboratorial da deficiência de GH não se faz apenas através de uma 'dosagem basal de GH', pois sua secreção é pulsátil; realiza-se primeiramente a dosagem de IGF-1 e IGFBP-3, e em seguida testes dinâmicos de estímulo de GH, fazendo a afirmativa I ser conceitualmente inadequada também.
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