Questão 63 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2026

Na prática médica contemporânea, adota-se a estratégia transfusional restritiva. Para a imensa maioria dos pacientes hemodinamicamente estáveis, sem sangramento ativo, e sem sinais de isquemia miocárdica, o gatilho para a transfusão de concentrado de hemácias é uma hemoglobina (Hb) < 7,0 g/dL. No paciente cirúrgico que encontra-se estável, como no caso (Hb = 7,3 g/dL), a indicação de transfusão é reservada para Hb < 7 g/dL ou se houvesse sinais de falência de oxigenação tecidual e isquemia, o que ele não tem. Limiares de 8,0 g/dL são normalmente reservados para pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas/cardíacas com sintomas, ou doença cardiovascular (coronariana) preexistente e ativa. Portanto, a conduta correta é observar e não transfundir.