Questão 4 — AMRIGS 2025
Em relação à leptospirose, analise as assertivas a seguir:
I. A penetração do Leptospira ocorre apenas a partir de lesões de pele imersa por longos períodos em água contaminada.
II. O período de incubação pode variar de 1 a 30 dias e normalmente ocorre entre 7 e 14 dias após a exposição a situações de risco.
III. A antibioticoterapia está indicada em qualquer período da doença, mas sua eficácia costuma ser maior na 1ª semana do início dos sintomas.
Quais estão corretas?
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Alternativa Correta: C.
Assertiva I (Incorreta): As espiroquetas patogênicas do gênero Leptospira penetram ativamente tanto por escoriações ou ferimentos cutâneos quanto pela pele ÍNTEGRA quando amolecida ou macerada após contato prolongado com coleções hídricas contaminadas por urina de roedores, além de atravessarem diretamente mucosas íntegras (ocular, nasal e oral).
Assertiva II (Correta): De acordo com os manuais de vigilância do Ministério da Saúde, o período de incubação médio da leptospirose é de 7 a 14 dias, admitindo-se variações extremas entre 1 e 30 dias pós-exposição de risco.
Assertiva III (Correta): A terapêutica antimicrobiana específica (doxiciclina ou amoxicilina nas formas anictéricas e ceftriaxona ou penicilina cristalina intravenosa nas formas ictéricas graves/Síndrome de Weil) pode ser iniciada em qualquer momento da doença em caso de suspeita, mas seus maiores benefícios na redução de complicações, internação e letalidade decorrem da prescrição oportuna na primeira semana do início dos sintomas.
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