Questão 47 — AMRIGS 2025

Alternativa Correta: C.

A fotografia clínica (Figura 1) apresenta o exame visual minucioso da genitália externa feminina (vulva ou pudendo feminino). A seta preta aponta diretamente para os pequenos lábios (também denominados ninfas ou labia minora pudendi), especificamente a lâmina labial medial esquerda da paciente.

Características e relações anatômicas dos pequenos lábios:
• São duas dobras cutâneo-mucosas delgadas, pigmentadas e elásticas, localizadas medialmente aos grandes lábios.
• São completamente desprovidas de folículos pilosos e de tecido adiposo subcutâneo, porém exibem abundantes glândulas sebáceas e densa inervação sensitiva e vascularização.
• Superiormente, cada pequeno lábio divide-se em duas pregas: as pregas anteriores unem-se sobre a glande para compor o prepúcio do clitóris, enquanto as posteriores unem-se sob a glande formando o frênulo clitoridiano.
• Posteriormente, convergem para a linha média fundindo-se no frênulo dos lábios pudendos (fúrcula vulvar).
• O espaço delimitado internamente pelos pequenos lábios é o vestíbulo da vagina, onde se abrem o meato uretral externo, o intróito vaginal e os orifícios dos ductos das glândulas de Skene e de Bartholin.

Análise dos distratores:

• Alternativa A (Incorreta): O prepúcio clitoridiano é a prega cutânea em capuz situada no vértice anterossuperior da vulva, originada da fusão dos folhetos superiores dos pequenos lábios acima do clitóris.
• Alternativa B (Incorreta): Os grandes lábios (labia majora pudendi) são as pregas tegumentares laterais espessas e convexas, ricas em tecido adiposo subcutâneo e recobertas de pelos terminais em sua face externa.
• Alternativa D (Incorreta): O clitóris é o órgão erétil neurovascular localizado no ápice anterior da fenda vulvar, protegido superiormente pelo prepúcio e inferiormente pelo frênulo.