Questão 95 — AMRIGS 2025

Alternativa Correta: C.

A coorte histórica (ou coorte retrospectiva) e o estudo de caso-controle são desenhos observacionais longitudinais que investigam eventos passados por meio de prontuários ou registros históricos. Contudo, a direção metodológica da seleção dos participantes e a lógica epidemiológica de classificação são completamente opostas:

• Coorte histórica: Os indivíduos são identificados e selecionados com base no seu status de EXPOSIÇÃO no passado (por exemplo, trabalhadores expostos vs. não expostos ao amianto em 1980) e são 'acompanhados' através de registros ao longo do tempo em direção ao surgimento dos desfechos, permitindo o cálculo direto de incidência acumulada ou taxa de incidência e Risco Relativo (RR).
• Caso-controle: Os participantes são selecionados a partir do seu DESFECHO (doentes/casos vs. não doentes/controles), avaliando-se retrospectivamente a frequência de exposições pregressas entre os dois grupos, o que permite primordialmente estimar a Razão de Chances (Odds Ratio - OR).

Análise dos distratores:

• A está incorreta: O estudo de caso-controle é amplamente superior e mais eficiente para investigar desfechos e doenças raras, enquanto estudos de coorte são mais eficientes para investigar exposições raras.
• B está incorreta: Os papéis foram invertidos: a coorte mede incidência e calcula Risco Relativo (RR); o caso-controle mede prevalência de exposição prévia e calcula Razão de Chances (OR).
• D está incorreta: Na coorte não existe seleção de casos e controles; selecionam-se coortes de expostos e não expostos.