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AMRIGS 2026

Questão 44 — AMRIGS 2026

Ginecologia e Obstetrícia Infertilidade Conjugal Investigação Básica

Casal, ambos com 35 anos, procura atendimento médico devido à infertilidade conjugal. A mulher relata ciclos menstruais regulares, mas com fluxo menstrual reduzido. O homem não apresenta histórico de infertilidade prévia. Após anamnese e exame físico, foram solicitados os seguintes exames: espermograma, ultrassonografia transvaginal (USTV), dosagem de progesterona e histerossalpingografia (HSG). Os resultados dos exames foram os seguintes: • Espermograma: normozoospermia. •USTV: ovários com volume normal, sem sinais de policistose ovariana, e útero com cavidade normal. Dosagem de progesterona: 10 ng/ml (referência: fase lútea >3 ng/ml), realizada 7 dias antes da data esperada da próxima menstruação. HSG: patência tubária bilateral. Com base nos resultados dos exames e no caso clínico apresentado, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A paciente apresenta evidências de ovulação.
( ) A HSG é o exame padrão-ouro para avaliação da cavidade uterina.
( ) A USTV pode avaliar a reserva ovariana.
( ) A presença de normozoospermia no espermograma não exclui a necessidade de avaliação hormonal no homem.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V-F-V-F

B

V-F-F-V

C

F-V-F-V

D

F-V-V- F

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Resposta Correta A
Comentário

A primeira afirmativa é Verdadeira: níveis de progesterona acima de 3 ng/mL na metade da fase lútea são indicativos de ovulação. A segunda é Falsa: o exame padrão-ouro para avaliação da cavidade uterina é a histeroscopia; a HSG avalia melhor a permeabilidade tubária. A terceira é Verdadeira: a USTV possibilita a contagem de folículos antrais, útil para estimar a reserva ovariana. A quarta é Falsa: um espermograma normal (normozoospermia) afasta a necessidade de avaliação endócrina de rotina para o homem.

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