Albert Einstein 2023
Questão 33 — Albert Einstein 2023
Lactente do sexo feminino de 12 meses de idade, previamente hígida, chega à Unidade Básica de Saúde com quadro de febre e diarreia há um dia. Apresentou oito episódios de eliminação de fezes líquidas em grande quantidade, sem sangue ou muco. Ao exame clínico, apresenta-se em regular estado geral, alerta, choro sem lágrima, boca e língua secas, pulsos cheios, enchimento capilar de 2 segundos e Sinal da Prega desaparecendo rapidamente. Seu peso atual é de 10 kg. Segundo as orientações do Ministério da Saúde, neste momento, dentre as condutas propostas, a mais adequada para a reidratação da criança deve ser administração de:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
A criança apresenta sinais de alguma desidratação: ausência de lágrimas e mucosas secas, porém está alerta, com pulsos cheios e enchimento capilar preservado, sem choque. O manejo corresponde ao Plano B, com solução de reidratação oral em volume aproximado de 50-100 mL/kg ao longo de 4 a 6 horas. Para 10 kg, isso corresponde a cerca de 500-1.000 mL.
Alternativa correta: C.
- A: Expansão venosa rápida é reservada a desidratação grave/choque, ausentes no caso.
- B: 100-200 mL em 2 horas tende a ser volume insuficiente para reidratar uma criança de 10 kg com sinais clínicos de desidratação.
- C: Correta. 500-1.000 mL de solução de reidratação oral em 4-6 horas corresponde ao manejo de desidratação sem choque.
- D: Oferta após cada evacuação no domicílio é Plano A para criança sem desidratação, não para quem já apresenta sinais de déficit hídrico.
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