Questão 48 — Albert Einstein 2023

A questão aborda orientações em vulvovaginites. Na edição de 2023, a alternativa assinalada propõe tratar a vaginose bacteriana mesmo em paciente assintomática. Essa formulação é controversa: em mulheres não gestantes, a prática atual geralmente recomenda tratar vaginose bacteriana sintomática; rastreamento/tratamento de assintomáticas não é rotineiro. Tricomoníase exige tratamento do(s) parceiro(s), e candidíase vulvovaginal recorrente é atualmente definida por episódios repetidos em curto intervalo, com critérios que variam entre diretrizes.

Alternativa correta: C.

• A: Tricomoníase continua sendo infecção sexualmente transmissível e o tratamento simultâneo dos parceiros é essencial para evitar reinfecção.
• B: A definição de candidíase recorrente varia conforme a diretriz, mas esta alternativa não é a melhor orientação geral no cenário apresentado.
• C: É a alternativa assinalada na edição de 2023, mas há ressalva: tratar rotineiramente vaginose bacteriana assintomática em não gestante não é recomendação universal atualmente.
• D: Protozoários vaginais como Trichomonas vaginalis não indicam parasitológico de fezes; o manejo é ginecológico/sexual.