Albert Einstein 2023
Questão 5 — Albert Einstein 2023
Homem de 50 anos procura clínico para saber se tem diabetes. Traz consigo exames que mostram glicemia de jejum: 112 mg/dL e 118 mg/dL (em duas ocasiões diferentes), triglicérides: 220 mg/dL, HDL: 30 mg/dL e LDL: 130 mg/dL. Seu exame físico revela IMC: 28 kg/m2 e circunferência abdominal: 106 cm. Entre os diagnósticos abaixo, o mais provável para este paciente é
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
O paciente preenche vários critérios de síndrome metabólica: obesidade central (cintura 106 cm), triglicérides ≥150 mg/dL, HDL baixo e glicemia de jejum elevada. Não há diabetes, pois as glicemias de jejum estão entre 100 e 125 mg/dL; e IMC 28 kg/m² corresponde a sobrepeso, não obesidade grau I.
Alternativa correta: B.
- A: Glicemias de jejum de 112 e 118 mg/dL caracterizam pré-diabetes, não diabetes, que requer jejum ≥126 mg/dL em confirmação apropriada.
- B: Correta. Obesidade abdominal, hipertrigliceridemia, HDL baixo e alteração glicêmica compõem síndrome metabólica.
- C: IMC de 28 kg/m² é sobrepeso; obesidade grau I começa em IMC 30 kg/m².
- D: LDL de 130 mg/dL pode estar elevado conforme o risco cardiovascular, mas não integra melhor todo o conjunto de achados do caso.
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