Albert Einstein 2023
Questão 52 — Albert Einstein 2023
Após 6 meses de um resultado de citologia oncótica de colo uterino com resultado de atipia de células escamosas, provavelmente não neoplásicas (ASC-US), uma paciente de 34 anos repete o exame e apresenta o resultado: lesão intraepitelial de baixo grau (LIEBG). De acordo com as Diretrizes para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero, o próximo passo para o tratamento adequado é:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
Pelo algoritmo citológico brasileiro vigente na época da prova, mulher de 34 anos com ASC-US seguida, após 6 meses, de lesão intraepitelial de baixo grau deve ser encaminhada à colposcopia para avaliação do colo uterino. Houve mudança importante na política brasileira mais recente, com implantação progressiva do teste de HPV de alto risco como rastreamento primário; portanto, a lógica desta questão deve ser entendida no contexto das diretrizes citológicas históricas.
Alternativa correta: B.
- A: Nova citologia em 6 meses após persistência/alteração subsequente não é a conduta indicada no algoritmo histórico usado pela questão.
- B: Correta no contexto da diretriz citológica da época: persistência/LSIL em adulta de 34 anos indica avaliação colposcópica.
- C: Repetição em 12 meses é conduta de seguimento em cenários específicos, mas não a indicada após essa sequência de resultados no algoritmo cobrado.
- D: Teste de HPV tornou-se central nas diretrizes mais recentes, porém não era o passo definido pelo algoritmo citológico que fundamentou a prova de 2023.
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