Albert Einstein 2024 R3 Clínica Médica
Questão 14 — Albert Einstein 2024 R3 Clínica Médica
Mulher de 38 anos realiza check-up de rotina. Ultrassonografia de tireoide mostra nódulo em lobo esquerdo. Ao analisar as imagens e o laudo o médico explica que indicará punção aspirativa com agulha fina pois há características que se associam a maior risco de câncer de tireoide. Nesse caso, deve-se tratar, mais provavelmente de nódulo:
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Resposta Correta
B
Comentário
Alternativa Correta: B.
Na ultrassonografia de tireoide, características suspeitas de malignidade incluem hipoecogenicidade, formato mais alto que largo, margens irregulares, microcalcificações e extensão extratireoidiana. Portanto, o padrão que mais aumenta o risco e sustenta indicação de PAAF é o nódulo hipoecogênico e mais alto que largo.
Análise das alternativas:
- A: Hipoecogenicidade aumenta suspeição, mas o formato mais largo que alto é menos preocupante que o padrão taller-than-wide.
- B: Correta. Hipoecogenicidade associada a formato mais alto que largo reúne dois achados ultrassonográficos de maior suspeição.
- C: Formato mais alto que largo é suspeito, porém hiperecogenicidade isoladamente é menos característica de malignidade.
- D: Hiperecogenicidade e formato mais largo que alto formam o conjunto de menor suspeição entre as alternativas.
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