Albert Einstein 2024 R3 Clínica Médica
Questão 8 — Albert Einstein 2024 R3 Clínica Médica
Homem de 50 anos apresenta quadro agudo de vertigem, disartria e disfagia. Ao exame físico, detecta-se diplopia, nistagmo e déficit motor bilateral. O exame de neuroimagem tem maior probabilidade de mostrar isquemia em território de artéria:
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Resposta Correta
A
Comentário
Alternativa Correta: A.
Vertigem aguda associada a disartria, disfagia, diplopia, nistagmo e déficit motor bilateral indica comprometimento de circulação posterior, envolvendo tronco encefálico/cerebelo. O território arterial mais provável é o vertebrobasilar.
Análise das alternativas:
- A: Correta. Sinais de tronco encefálico, pares cranianos e déficit bilateral apontam para circulação vertebrobasilar.
- B: Artéria cerebral anterior costuma causar déficit predominantemente crural e alterações frontais, não esse conjunto de sinais bulbares.
- C: Artéria cerebral posterior pode causar alterações visuais e talâmicas, mas o quadro é mais amplo e típico de sistema vertebrobasilar.
- D: Artéria cerebral média costuma causar déficit faciobraquial, afasia ou negligência, não sinais bilaterais de tronco encefálico.
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