Albert Einstein 2025
Questão 13 — Albert Einstein 2025
Um paciente de 65 anos, hipertenso e com histórico de infarto agudo do miocárdio há 3 anos, é admitido no pronto-socorro com palpitações, tontura e sudorese há cerca de 2 horas. Ao exame físico, encontra-se com pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência cardíaca de 160 bpm, pulsos finos e irregulares, e frequência respiratória de 20 irpm. A ausculta cardíaca revela ritmo irregular sem sopros. Um eletrocardiograma (ECG) é realizado e revela uma taquicardia com QRS estreito e ondas P não visualizadas claramente, variabilidade na amplitude dos intervalos RR, sem onda F típica em “dente de serra”.
Diante desse quadro, qual a conduta mais adequada?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
O paciente apresenta fibrilação atrial de alta resposta ventricular associada a sinais de instabilidade hemodinâmica (hipotensão e sinais de baixo débito, como sudorese e tontura). O tratamento de escolha para qualquer taquiarritmia com pulso que cause instabilidade clínica é a cardioversão elétrica sincronizada imediata.
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