Albert Einstein 2025
Questão 20 — Albert Einstein 2025
Mulher, 70 anos, DM tipo 2 e HAS, ambas com controle adequado. Hematoquezia há 3 meses. Refere emagrecimento não intencional de 10 kg, em 6 meses. Exames laboratoriais: Hb 10,9 g/dL, plaquetas 220 mil/uL, Cr 0,95mg/dL, INR 1,0, R 0,95, PCR 15,2 mg/dL, ferritina 40 ng/mL, saturação de transferrina 12%, albumina 3,5 g/dL. Exames de estadiamento negativo para metástases. Realizados os exames diagnósticos a seguir.
Qual é o diagnóstico e como deve ser feita a condução dessa paciente no pré-operatório?
Qual é o diagnóstico e como deve ser feita a condução dessa paciente no pré-operatório?Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
A
Comentário
A paciente idosa apresenta sintomas de alarme (emagrecimento e hematoquezia) associados a um quadro de anemia ferropriva (Hb 10,9 g/dL, ferritina limite e saturação de transferrina baixa). Esse quadro direciona para neoplasia de cólon (mais tipicamente direita pode dar anemia, porém a esquerda também apresenta sangramento). Em pacientes com câncer de cólon que serão submetidos à cirurgia, a correção pré-operatória da anemia melhora o prognóstico, sendo a reposição de ferro endovenosa a via de escolha pela maior rapidez e eficácia no contexto oncológico.
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