Albert Einstein 2025
Questão 23 — Albert Einstein 2025
Paciente do sexo masculino, 58 anos, vem por quadro de hematêmese e melena há 2 horas. Acompanhante refere que esse é o segundo episódio de sangramento nos últimos 6 meses. Tem antecedente de consumo de destilados, diariamente, há 15 anos.
À admissão, encontra-se confuso e agitado, pressão arterial de 80 x 60 mmHg, FC de 120 bpm, com tempo de enchimento capilar de 5 segundos. Paciente foi admitido na sala de emergência e, após monitorização, acesso venoso e expansão volêmica, evolui com novo episódio de hematêmese, que resultou em rebaixamento do nível de consciência, com necessidade de intubação orotraqueal.
São complicações do procedimento que pode ser realizado pelo médico emergencista para controle do sangramento:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
O caso descreve um paciente cirrótico com hemorragia digestiva alta varicosa instável e refratária, necessitando de intubação. Nesse cenário de urgência, o médico emergencista pode utilizar o balão de Sengstaken-Blakemore como medida de resgate temporária. As complicações clássicas deste balão incluem necrose de asa de nariz (devido à tração excessiva), isquemia esofágica e perfuração de esôfago (pela insuflação inadvertida ou prolongada dos balões).
Parceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.