O câncer colorretal é o mais incidente dentre as neoplasias malignas gastrointestinais. Sua incidência tem aumentado em muitos países dentre os jovens.
Quanto ao rastreamento para câncer colorretal, é correto afirmar:
A
colonoscopia pode ser utilizada não somente como exame diagnóstico, mas também como intervenção terapêutica em alguns casos de câncer colorretal.
Alternativa aceita pela banca. Explicação abaixo.
B
pacientes com doença de Crohn devem iniciar rastreamento para câncer colorretal antes dos 45 anos, enquanto pacientes com retocolite ulcerativa seguem a mesma estratégia de rastreio que a população geral.
Tanto a Doença de Crohn quanto a Retocolite Ulcerativa requerem rastreio antecipado (geralmente 8 anos após o início da pancolite).
C
colonoscopia virtual pode ser utilizada como exame de rastreio, caso o paciente seja relutante em realizar exames, tais como sangue oculto nas fezes ou colonoscopia.
Embora a colonografia por TC (virtual) exista, ela não substitui a colonoscopia quando exames não invasivos são recusados, por menor disponibilidade e incapacidade terapêutica.
D
a grande limitação da colonoscopia como exame de rastreamento para câncer colorretal populacional é que este é um exame de baixa sensibilidade, apesar de alta especificidade.
A colonoscopia é altamente sensível e específica. A sua limitação para rastreamento populacional envolve custos, risco de sedação e aceitação, não baixa sensibilidade.
Ver Resposta e Comentário
Resposta CorretaA
Comentário
A colonoscopia é o padrão-ouro pois possui duplo papel: ela diagnostica as lesões precoces e permite a intervenção terapêutica imediata (polipectomia, mucosectomia) de adenomas pré-malignos ou até mesmo de cânceres in situ/precoces confinados à mucosa ou submucosa superficial. Por isso, é considerada também uma modalidade terapêutica e curativa em casos selecionados.
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