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Albert Einstein 2025

Questão 43 — Albert Einstein 2025

Pediatria Infectologia Pediátrica Sarampo
Lactente de 6 meses de idade comparece à unidade de pronto atendimento com queixa de febre há 72 horas, acompanhada de tosse e secreção nasal. Ao exame, encontra-se irritado, em regular estado geral, com hiperemia conjuntival intensa e secreção ocular, otoscopia com membranas timpânicas opacas e hiperemiadas bilateralmente sem abaulamento, presença de linfonodos cervicais anteriores bilaterais de 1 a 1,5 cm móveis e fibroelásticos, exantema maculopapular difuso em tronco, membros e face. Ausculta respiratória com murmúrios vesiculares universalmente audíveis com roncos difusos. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas sem sopros. Abdômen flácido e indolor à palpação. Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta adequada é:
A notificação compulsória imediata do caso.
B internação e solicitação de ecocardiograma; início de AAS e imunoglobulina endovenosa.
C prescrição de amoxicilina oral por 10 dias.
D realização de prova do laço.
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Resposta Correta A
Comentário
O quadro clínico com febre, tosse, coriza, conjuntivite e exantema maculopapular difuso, especialmente em lactente que ainda não atingiu a idade para a vacina tríplice viral (iniciada após os 12 meses), levanta a suspeita clínica de Sarampo. Sendo uma doença altamente transmissível e sujeita a medidas rigorosas de controle de surtos, o caso exige notificação compulsória imediata e isolamento. A conduta primordial de saúde pública para este paciente é a notificação rápida.
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