Ginecologia e ObstetríciaGinecologiaRastreamento do Câncer de Colo de Útero
As Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer de Colo do Útero, utilizando testes moleculares para detecção de DNA-HPV oncogênico, foram aprovadas em 2025.
Assinale a alternativa que NÃO está em acordo com as recomendações de transição do rastreamento citológico para o rastreamento com teste de DNA-HPV oncogênico.
A
Mulheres previamente identificadas no rastreamento citológico com indicação de colposcopia também devem ser testadas para DNA-HPV oncogênico para reavaliar essa indicação.
Alternativa aceita pela banca. Explicação abaixo.
B
Recomenda-se, após introdução do teste de DNA-HPV oncogênico, que ele seja utilizado em substituição à citologia na próxima data de rastreio.
Esta afirmação é verdadeira (logo, alternativa incorreta para a questão); o teste molecular passa a ser a primeira linha na próxima consulta.
C
Recomenda-se interromper definitivamente o rastreio com a citologia em locais em que a transição para o teste de DNA-HPV oncogênico já foi implementada.
Afirmação verdadeira; nos serviços em que o teste DNA-HPV está plenamente implantado, a citologia como rastreio primário deve cessar.
D
Recomenda-se, para cenários em que o teste de DNA-HPV oncogênico ainda não esteja disponível, manter o rastreamento utilizando-se a citologia trienal após dois resultados anuais consecutivos negativos.
Afirmação verdadeira; o protocolo tradicional citológico permanece vigente onde a tecnologia molecular não foi adquirida.
Ver Resposta e Comentário
Resposta CorretaA
Comentário
Com a incorporação do teste de DNA-HPV (diretrizes de 2025) como método primário de rastreamento no Brasil, preconiza-se que as pacientes que já foram identificadas com alterações citológicas prévias e têm indicação clínica estabelecida de colposcopia devem ser encaminhadas diretamente para este exame. Não há recomendação para se solicitar um teste molecular de HPV com o intuito de invalidar ou 'reavaliar' uma indicação colposcópica já imposta pelo rastreio anterior, configurando a alternativa 'A' como incorreta e, portanto, o gabarito.
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