Albert Einstein 2026
Questão 56 — Albert Einstein 2026
Mulher cis de 62 anos comparece à consulta por queixa de urgeincontinência e episódios de infecção urinária – 3 nos últimos 6 meses. Refere hipertensão arterial sistêmica e faz uso de losartana 50 mg/dia. Nuligesta, menopausa aos 49 anos, nega terapia hormonal da menopausa; atualmente sem atividade sexual, pois é divorciada há 5 anos. Ao exame físico: órgãos genitais externos hipotróficos e sem perdas urinárias ao esforço solicitado. Exame especular com conteúdo vaginal escasso, diminuição da rugosidade das paredes vaginais e petéquias subepiteliais na mucosa.
Assinale a alternativa correta em relação à abordagem terapêutica para os sintomas dessa paciente.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
A síndrome genitourinária da menopausa nesta paciente (hipotrofia, petéquias vaginais, infecções de repetição, urgência miccional) se beneficia enormemente do uso de estrogênios de ação local. Os guidelines médicos determinam que o uso de estrogênio tópico em baixas doses é seguro, possui absorção sistêmica mínima e não aumenta o risco de hiperplasia ou câncer de endométrio. Consequentemente, não é necessário associar progestágenos sistêmicos ou locais para realizar proteção endometrial nessas mulheres.
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