ENARE 2022/2023

Questão 16 — ENARE 2022/2023

Cirurgia Geral Urologia Hiperplasia Prostática Benigna

Um paciente de 74 anos recebeu o diagnóstico de HPB (Hiperplasia Prostática Benigna), e o médico indicou duas medicações para o tratamento dessa afecção e seus sintomas: a tansulosina e a finasterida. Qual é a melhor explicação que pode ser dada sobre o efeito desses compostos ao paciente?

A A tansulosina atua diminuindo o volume prostático, e a finasterida contribui para o relaxamento da musculatura na saída da bexiga; ambas facilitam a saída do jato urinário.

B A tansulosina contribui para o relaxamento da musculatura na saída da bexiga, e a finasterida atua diminuindo o volume prostático; ambas facilitam a saída do jato urinário.

C A tansulosina contribui para a contração do corpo da bexiga, e a finasterida age relaxando a musculatura na saída da bexiga; ambas facilitam a saída do jato urinário.

D A tansulosina atua na contração da musculatura da próstata, e a finasterina contribui no aumento da contração da musculatura detrusora da bexiga; ambas facilitam a saída do jato urinário.

E A tansulosina contribui para o relaxamento da musculatura na saída da bexiga, e a finasterida atua relaxando a musculatura prostática; ambas facilitam a saída do jato urinário.

Ver Resposta e Comentário

Resposta Correta B

Comentário

A terapia farmacológica combinada é a pedra angular no manejo clínico da Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) sintomática com próstatas volumosas (> 40g). A tansulosina (um alfa-1-bloqueador) age dinamicamente relaxando a musculatura lisa do colo vesical e da próstata, proporcionando alívio rápido dos sintomas urinários obstrutivos. Já a finasterida (um inibidor da enzima 5-alfa-redutase) atua bloqueando a conversão de testosterona em DHT (di-hidrotestosterona), que é o hormônio ativo, induzindo a apoptose glandular e diminuindo cronicamente o volume prostático ao longo de meses, o que reduz substancialmente o risco de retenção urinária aguda e de intervenção cirúrgica.

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