Questão 17 — ENARE 2022/2023
Durante uma cirurgia de abordagem para ressecção da cabeça do pâncreas, qual das estruturas vasculares a seguir está presente nessa região e é de suma importância para o paciente, devendo-se, por isso, realizar o máximo de esforço para que seja preservada?
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A Duodenopancreatectomia (Cirurgia de Whipple) é o procedimento de escolha para tumores da cabeça do pâncreas e da região periampular. Um dos maiores desafios técnicos dessa cirurgia decorre da íntima relação anatômica posterior da cabeça pancreática com os vasos mesentéricos superiores (artéria e veia mesentérica superior). O eixo mesentérico superior, situado atrás do colo pancreático e sobre o processo uncinado, é vital, visto que garante a irrigação sanguínea e o efluxo venoso da totalidade do intestino delgado e do cólon direito. A invasão grosseira dessa estrutura frequentemente contraindica a ressecção cirúrgica curativa upfront.
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