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ENARE 2022/2023

Questão 49 — ENARE 2022/2023

Pediatria Neonatologia Infecções Congênitas

Sobre a rubéola congênita, assinale a alternativa correta.

A Perda auditiva é a manifestação mais comum e usualmente é condutiva bilateral, e a severidade varia de moderada a grave, com progressão ao longo do tempo.
B Cerca de 50% apresentam algum tipo de defeito cardíaco estrutural, sendo mais comuns os defeitos de septo cardíaco.
C O risco de transmissão materno-fetal é maior nas primeiras 10 semanas de gestação, e o risco de ocorrer malformações prolonga-se até a 18ª e a 20ª semana.
D As manifestações tardias de diabete melito e das patologias da tireoide são bastante comuns, afetando mais de 1/3 dos casos até a adolescência.
E O uso de imunoglobulina para tratamento da rubéola materna garante proteção contra a infecção do feto.
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Resposta Correta C
Comentário

A Síndrome da Rubéola Congênita destaca-se por sua clássica tétrade de malformações: catarata congênita, surdez neurossensorial, cardiopatias (notadamente persistência do canal arterial e estenose de artéria pulmonar) e alterações neurológicas. A fase gestacional em que a viremia materna ocorre é o fator crítico. O risco de transmissão alcança cifras elevadíssimas (até 90%) se a infecção materno-fetal ocorrer no primeiro trimestre (primeiras 10 a 12 semanas), período em que ocorrem as malformações embriológicas catastróficas estruturais. Após isso, o risco de lesões anatômicas diminui consideravelmente, mas danos audiológicos isolados e déficits sistêmicos podem ainda surgir se contraída até a 18ª-20ª semana.

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