Questão 57 — ENARE 2022/2023

A catarata pediátrica apresenta, em grande parte, etiologia idiopática, infecciosa (TORCH, rubéola, toxoplasmose) ou cromossômica genética. Contudo, entre as doenças do metabolismo primário que se evidenciam pela opacificação cristaliniana, a galacotosemia é a entidade estrela na neonatologia, doença caracterizada pelo grave déficit na metabolização dos açúcares. Na galactosemia clássica, a recusa alimentar e a toxemia são frequentes, e os pacientes desenvolvem rotineiramente quadros recalcitrantes de hipoglicemia severa como manifestação sistêmica da falha metabólica do carboidrato, acompanhada de formação maciça de galactitol osmótico nos tecidos oculares formando a catarata. Dentre os distúrbios laboratoriais amplos, a hipoglicemia desponta na literatura clássica endócrina como indicador forte nas vias cataratogênicas pediátricas.