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ENARE 2022/2023

Questão 86 — ENARE 2022/2023

Medicina Preventiva Reumatologia Lúpus Eritematoso Sistêmico

Dr. Antônio atende na UBS uma paciente de 34 anos com queixa de poliartralgias a qual traz resultado de exames que demonstram anemia, linfopenia e fator antinuclear positivo em títulos altos. Ao fim da consulta, o médico prescreve hidroxicloroquina para ela. Devido a essa prescrição, Dr. Antônio deve encaminhá-la para avaliação do

A cardiologista.
B nefrologista.
C hepatologista.
D oftalmologista.
E hematologista.
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Resposta Correta D
Comentário

A paciente apresenta sinais clássicos da abertura de quadro de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). O medicamento âncora receitado foi o antimalárico Hidroxicloroquina, que possui papel vital em reduzir mortalidade e flares da doença. No entanto, o seu mais temido e limitante efeito adverso no longo prazo é a toxicidade retiniana irreversível (maculopatia "em olho de boi"). Portanto, é conduta obrigatória e protocolar que todos os pacientes que irão iniciar terapia com hidroxicloroquina passem por uma avaliação basal com oftalmologista e realizem screening regular visual pelo resto do tratamento.

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