Reportar erro

Encontrou algo errado? Ajude a melhorar esta questão.

ENARE 2024/2025

Questão 27 — ENARE 2024/2025

Cirurgia Geral Trauma Cirurgia Cardiovascular

Após um traumatismo torácico contuso, um paciente apresenta sinais de tamponamento cardíaco, incluindo hipotensão, taquicardia, aumento da turgência jugular e pulso fino.

A conduta clínico-cirúrgica mais apropriada para esse paciente é:

A realização de pericardiocentese emergencial;
B ultrassonografia e punção aspirativa por agulha fina;
C administração de fluidos intravenosos e monitoramento contínuo;
D realização de toracotomia de emergência para drenagem do pericárdio;
E inserção de um tubo torácico para drenagem do espaço pleural esquerdo.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário

Alternativa Correta: D. Diante de um paciente com tamponamento cardíaco pós-traumático com instabilidade hemodinâmica grave evidente (hipotensão, pulso fino, turgência jugular - Tríade de Beck), o tratamento definitivo e de escolha consiste na toracotomia de emergência ou urgência (ou janela pericárdica em centro cirúrgico se viável) para abertura do saco pericárdico, drenagem imediata do sangue acumulado para aliviar a restrição diastólica e reparo direto da lesão cardíaca sangrante. A pericardiocentese (punção de Marfan) é reservada apenas como uma medida temporária de salvação ('ponte') na ausência de recursos para toracotomia imediata, sendo a cirurgia a conduta cirúrgica definitiva mais correta.

Parceria Exclusiva

Estratégia Med

Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.

Estude com o MedCalcApp PRO

Resolva provas completas, monte simulados por assunto e acompanhe sua evolução.

Mais de 10.000 questões com comentários e análise das alternativas
Simulados ilimitados com filtros por área, assunto e banca
Provas de ENAMED, ENARE, Revalida, USP e outras bancas
Histórico de respostas e desempenho por área médica
Acervo atualizado continuamente com novas provas oficiais
Ver planos PRO
Compra Segura • Garantia de 7 dias

Atualização disponível

Toque para carregar novos recursos e fórmulas.