Questão 31 — ENARE 2024/2025
Uma paciente de 22 anos apresentou quadro de dor pélvica súbita há cerca de 2 horas. Ao exame, constata-se que está hipocorada ++/4, com PA = 90 x 40 mmHg e FC = 118 bpm. Seu abdômen está atípico com dor à palpação difusa, mais acentuada em fossa ilíaca direita, com descompressão dolorosa.
O diagnóstico mais provável é:
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Alternativa Correta: C. A paciente apresenta um quadro clínico de Abdome Agudo Hemorrágico caracterizado por dor pélvica súbita, sinais de peritonite difusa (dor à palpação e descompressão dolorosa/sinal de Blumberg) associado a choque hemorrágico agudo (hipotensão [90 x 40 mmHg], taquicardia [118 bpm], hipocada [++/4]). Em mulheres jovens em idade fértil (22 anos) que apresentam abdome agudo hemorrágico associado a choque, o diagnóstico mais provável e clássico que deve ser prontamente suspeitado e excluído é a gravidez ectópica/tubária rota.
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