Questão 32 — ENARE 2024/2025
Uma paciente de 23 anos realizou ultrassonografia abdominal de rotina, na qual foi observado nódulo sólido de 4 cm diâmetro no fígado. Foi realizada tomografia abdominal com contraste venoso trifásico, que mostrou lesão hipercaptante, bem circunscrita, com cicatriz central localizada em segmento VII do fígado.
Dentre os diagnósticos abaixo, o mais provável é:
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Alternativa Correta: D. A Hiperplasia Nodular Focal (HNF) é o segundo tumor hepático benigno mais comum (atrás apenas do hemangioma). Ocorre majoritariamente em mulheres jovens (23 anos) e frequentemente é achado incidental de exames de rotina. Na tomografia computadorizada com contraste trifásico, a HNF apresenta uma imagem altamente característica e patognomônica: lesão sólida hipervascularizada (hipercaptante rápida na fase arterial), bem circunscrita, e que exibe uma cicatriz estrelada central que apresenta captação tardia do contraste.
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