Questão 80 — ENARE 2024/2025
Uma gestante de 20 semanas, moradora de área endêmica, chegou à admissão da maternidade com sinais e sintomas sugestivos de dengue. Após o exame clínico-obstétrico e laboratorial, a equipe de plantão resolveu internar e tratar a paciente, pois identificou corretamente o seguinte sinal de alarme:
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Alternativa correta: C. A gestação, por si só, é uma condição clínica especial: a gestante com suspeita de dengue, sem sinais de alarme ou gravidade, é acompanhada como Grupo B. Nesta questão, porém, a hipotensão postural e/ou lipotímia é um sinal de alarme oficial; é esse achado — e não a gestação isoladamente — que reclassifica o caso como Grupo C, com reposição volêmica intravenosa e internação até estabilização. Vômitos esporádicos e dor abdominal apenas moderada não correspondem, respectivamente, a vômitos persistentes e dor abdominal intensa e contínua. O sinal hematológico de alarme é o aumento progressivo do hematócrito, não sua diminuição.
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