Questão 13 — ENARE 2026 R3 Cirurgia Geral

Homem de 68 anos, hipertenso, com antecedente de dispepsia crônica e uso contínuo de anti- inflamatórios não esteroidais (AINES), é admitido na emergência com episódio de melena volumosa e queda do nível de consciência. Ao exame, encontra-se pálido, sudorético, taquicárdico (FC 112 bpm) e hipotenso (PA 85/60 mmHg). Após estabilização com reposição volêmica e transfusão de 2 concentrados de hemácias, é submetido à endoscopia digestiva alta que revela úlcera duodenal com vaso visível sem sangramento ativo (classificação de Forrest Ila). Das condutas abaixo, a mais adequada nesse momento é