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ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia

Questão 20 — ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia

Ginecologia e Obstetrícia Puerpério e Aleitamento Puerpério Fisiológico e Patológico
Uma puérpera de 29 anos, no 5º dia após parto cesáreo, procura atendimento por dor hipogástrica progressiva e redução importante do fluxo de lóquios nas últimas 24 horas. Refere sensação de pressão pélvica, mas nega febre, calafrios ou mal-estar. Ao exame físico, apresenta útero discretamente aumentado e doloroso à palpação, sem sinais clínicos de infecção uterina. A ultrassonografia evidencia distensão da cavidade uterina por conteúdo líquido compatível com loquiometria. Se não tratada adequadamente, a principal complicação associada a essa condição é a
A endometrite puerperal.
B inversão uterina.
C embolia por líquido amniótico.
D hemorragia pós-parto secundária por atonia uterina.
E trombose venosa profunda.
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Resposta Correta A
Comentário

Loquiometria corresponde à retenção de lóquios na cavidade uterina, geralmente por dificuldade de drenagem cervical. O conteúdo retido funciona como meio para proliferação bacteriana e aumenta o risco de endometrite puerperal. A ausência de febre neste momento não elimina esse risco. Inversão uterina e embolia por líquido amniótico são complicações agudas do parto, enquanto trombose venosa profunda não decorre diretamente da retenção de lóquios.

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