ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia
Questão 44 — ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia
Mulher de 27 anos, sexualmente ativa, sem gestação em curso, relata corrimento vaginal acinzentado, de odor fétido, mais perceptível após as relações sexuais. Ao exame especular, observa-se corrimento homogêneo aderido às paredes vaginais. O teste das aminas (Whiff test) é positivo e o pH vaginal está acima de 4,5, completando três dos critérios de Amsel. Considerando o diagnóstico etiológico mais provável do quadro, das opções a seguir, a mais adequada seria
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Resposta Correta
D
Comentário
Corrimento homogêneo acinzentado, odor amínico, pH acima de 4,5 e Whiff test positivo completam critérios de Amsel para vaginose bacteriana. Uma opção de primeira linha é metronidazol 500 mg por via oral a cada 12 horas por sete dias. Cultura para Gardnerella não é necessária porque a bactéria pode colonizar assintomáticas, e o tratamento rotineiro do parceiro masculino não reduz recorrências de forma suficiente para ser obrigatório.
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