ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia
Questão 7 — ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia
Mulher de 28 anos procura atendimento por ciclos menstruais irregulares (a cada 40 a 60 dias) há cinco anos, associados a hirsutismo leve em região do mento. Exame físico sem sinais de virilização, IMC 31,0 kg/m². Antes de confirmar o diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos, o ginecologista solicita exames complementares para excluir outras condições que podem simular o quadro clínico. De acordo com o algoritmo proposto por Helena Teede na "Diretriz Internacional Baseada em Evidências para Avaliação e Manejo da Síndrome dos Ovários Policísticos 2023", entre as opções abaixo, os exames solicitados inicialmente mais adequados para essa exclusão diagnóstica são:
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Resposta Correta
A
Comentário
A SOP é diagnóstico de exclusão. Em mulher com oligomenorreia e hiperandrogenismo clínico, deve-se afastar causas que mimetizam o quadro, especialmente doença tireoidiana, hiperprolactinemia e hiperplasia adrenal congênita não clássica. Por isso, TSH, prolactina e 17-hidroxiprogesterona compõem a investigação inicial apropriada. Testes metabólicos são importantes para estratificar risco na SOP, mas não excluem de forma suficiente outras etiologias de anovulação e hiperandrogenismo.
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