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ENARE 2027 R+ Pediatria

Questão 64 — ENARE 2027 R+ Pediatria

Pediatria Gastroenterologia e Hepatologia Pediátrica Alimentação e Trato Gastrointestinal Superior
Lactente, 7 meses, sexo feminino, iniciou quadro de vômitos e placas avermelhadas pelo corpo após a segunda ingesta de leite integral. Com base nesse quadro, é correto afirmar que
A sintomas respiratórios isolados são bastante frequentes.
B fórmulas à base de aminoácidos tem maior risco de urticária e anafilaxia.
C em alguns casos, fórmulas extensamente hidrolizadas são toleradas.
D deve haver suspensão de qualquer fórmula que contenha lactose.
E fórmulas poliméricas à base de soro e caseína do leite de vaca são recomendadas.
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Resposta Correta C
Comentário
Vômitos e urticária após ingestão de leite de vaca sugerem alergia à proteína do leite de vaca, provavelmente mediada por IgE. A maioria das crianças tolera fórmula extensamente hidrolisada; fórmulas de aminoácidos são reservadas para quadros graves ou falha da fórmula extensamente hidrolisada. O problema é a proteína, não a lactose, portanto fórmulas apenas sem lactose não resolvem a alergia. Fórmulas poliméricas contendo caseína/soro íntegros mantêm o antígeno desencadeante.

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