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ENARE 2027 R+ Pediatria

Questão 7 — ENARE 2027 R+ Pediatria

Pediatria Endocrinologia Pediátrica Crescimento
A estatura da criança e do adolescente depende do potencial genético, fatores ambientais, hormonais e nutricionais. A baixa estatura e diminuição da velocidade de crescimento é uma queixa frequente na consulta pediátrica. Sobre baixa estatura, assinale a afirmativa correta.
A A baixa estatura deve ser sempre investigada, enquanto alta estatura não necessita investigação.
B A síndrome de Turner pode ser uma causa de baixa estatura genética e apresentar algumas alterações físicas: pescoço alado, fácies triangular, clinodactilia e assimetria de membros inferiores.
C No hipotiroidismo, além da baixa estatura, observa- se apatia, cabelos ralos, aumento do tecido adiposo e estrias violáceas.
D Somente pacientes com deficiência de GH comprovadas podem fazer uso de rhGH.
E Alterações no período neonatal como hipoglicemia, micropênis e icterícia prolongada podem sugerir deficiência congênita de gH.
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Resposta Correta E
Comentário
Deficiência congênita de hormônio do crescimento pode se manifestar já no período neonatal com hipoglicemia, micropênis e icterícia prolongada, sobretudo quando associada a outras deficiências hipofisárias. A avaliação de baixa estatura depende da curva de crescimento, velocidade de crescimento, alvo familiar e sinais clínicos. Síndrome de Turner e hipotireoidismo são diagnósticos diferenciais, mas os fenótipos descritos nas alternativas apresentam elementos inadequados. Além disso, GH recombinante possui indicações além da deficiência clássica de GH.

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