ENARE 2027 R+ Pediatria
Questão 8 — ENARE 2027 R+ Pediatria
Menino de 10 anos chega na emergência com desconforto respiratório. Refere que está com obra em casa, e que, há uns 3 dias começou com a rinite atacada, estando então em uso de anti-histaminico. Evoluiu nas últimas 24 horas com piora progressiva de tosse seca. A mãe refere que o menor estava dormindo, com bastante tosse, e acordou com dispneia e dor no peito. Ela fez a medicação de resgate prescrita pela pediatra, sem melhora, e então verificou que a medicação estava vencida, levando então o menino imediatamente para avaliação. Ela conta que o menino tinha muitas crises como essa até os 7 anos, fazendo acompanhamento e tratamento. Conta ainda que atualmente o menino está sem medicação profilática. Nega internações prévias e outras comorbidades. Ao exame, REG, falas entrecortadas, afebril, FR 32 irpm, FC=120 bpm, com tiragem subcostal, sat 91%. Ausculta: sibilos difusos, PEF 70% em relação ao previsto. Sobre o melhor manejo desse paciente, é correto afirmar que
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
A criança tem exacerbação asmática com fala entrecortada, taquipneia, tiragem, saturação de 91% e PEF de 70% do previsto. O manejo inicial deve incluir beta-2 agonista de curta ação repetido na primeira hora, oxigênio para corrigir hipoxemia e corticosteroide sistêmico precoce; ipratrópio pode ser associado conforme gravidade. Radiografia e painel viral não são exames de rotina em crise típica sem sinais de complicação. A resposta ao tratamento deve ser reavaliada antes de qualquer decisão de alta.
Plano PRO Anual
Domine as provas de Residência.
Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.
Ver Planos PROParceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.