FAMERP 2026 - Acesso Direto
Questão 30 — FAMERP 2026 - Acesso Direto
Primigesta, 18 anos, idade gestacional de 38 semanas, gestação de risco usual, é internada em trabalho de parto. Exame físico geral sem alterações. Exame obstétrico: altura uterina de 35 cm, batimentos cardíacos fetais normais, 3 contrações de 30 segundos em 10 minutos de observação, colo uterino dilatado em 6 cm, apresentação cefálica, plano 0 de De Lee, bolsa integra. Exame cardiotocográfico: evidencia linha de base da frequência cardíaca fetal de 140 bpm, variabilidade moderada, presença de acelerações transitórias e desacelerações precoces. De acordo com estes dados, assinale a alternativa correta que contém, respectivamente, a classificação do exame cardiotocográfico e a conduta:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
A
Comentário
Resposta correta: A. O traçado apresenta linha de base de 140 bpm, dentro da faixa normal, variabilidade moderada, acelerações e apenas desacelerações precoces. Estas últimas acompanham as contrações e geralmente refletem compressão cefálica, sendo compatíveis com traçado normal. Portanto, a cardiotocografia é classificada como categoria I e não exige ressuscitação intrauterina nem resolução da gestação. Em trabalho de parto de risco habitual, pode-se manter a condução usual e a vigilância fetal intermitente nas frequências apresentadas pela alternativa. Categoria II abrange traçados indeterminados que não preenchem os extremos. Categoria III requer variabilidade ausente associada a desacelerações recorrentes, bradicardia ou padrão sinusoidal, o que não ocorre no caso.
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