FAMERP 2026 - Acesso Direto
Questão 31 — FAMERP 2026 - Acesso Direto
Primigesta, 18 anos, gestação de 24 semanas, em consulta na UBS devido lesões na região vulvar. Feito diagnóstico de herpes genital, sendo tratada com Aciclovir por via oral. A paciente deseja realizar parto por via vaginal. Para evitar a transmissão vertical, em qual fase da gestação deve ser realizada a terapia supressiva com aciclovir?
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Resposta Correta
D
Comentário
Em gestantes com história de herpes genital, recomenda-se terapia antiviral supressiva a partir da 36ª semana até o parto. O objetivo é reduzir recorrências clínicas, lesões genitais e eliminação viral no momento do nascimento, diminuindo a necessidade de cesariana por doença ativa. Aciclovir é uma das opções utilizadas. O antecedente de episódio tratado na 24ª semana, isoladamente, não contraindica parto vaginal. No início do trabalho de parto, deve-se pesquisar cuidadosamente lesões genitais e sintomas prodrômicos; na presença deles, indica-se cesariana para reduzir o risco de transmissão neonatal. Sem lesões ou pródromos, o parto vaginal pode ser realizado. Iniciar rotineiramente na 20ª ou 28ª semana não corresponde ao esquema solicitado.
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