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FAMERP 2026 - Acesso Direto

Questão 31 — FAMERP 2026 - Acesso Direto

Ginecologia e Obstetrícia Medicina Fetal e Complicações da Gestação Infecções na Gestação
Primigesta, 18 anos, gestação de 24 semanas, em consulta na UBS devido lesões na região vulvar. Feito diagnóstico de herpes genital, sendo tratada com Aciclovir por via oral. A paciente deseja realizar parto por via vaginal. Para evitar a transmissão vertical, em qual fase da gestação deve ser realizada a terapia supressiva com aciclovir?
A Da 20ª semana até a 36ª semana.
B Da 28ª semana até a 36ª semana.
C Da 28ª semana até o momento do parto.
D Da 36ª semana até o momento do parto.
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Resposta Correta D
Comentário
Em gestantes com história de herpes genital, recomenda-se terapia antiviral supressiva a partir da 36ª semana até o parto. O objetivo é reduzir recorrências clínicas, lesões genitais e eliminação viral no momento do nascimento, diminuindo a necessidade de cesariana por doença ativa. Aciclovir é uma das opções utilizadas. O antecedente de episódio tratado na 24ª semana, isoladamente, não contraindica parto vaginal. No início do trabalho de parto, deve-se pesquisar cuidadosamente lesões genitais e sintomas prodrômicos; na presença deles, indica-se cesariana para reduzir o risco de transmissão neonatal. Sem lesões ou pródromos, o parto vaginal pode ser realizado. Iniciar rotineiramente na 20ª ou 28ª semana não corresponde ao esquema solicitado.
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