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FAMERP 2026 - Acesso Direto

Questão 43 — FAMERP 2026 - Acesso Direto

Pediatria Emergências Pediátricas Suporte e Reanimação
Menina de 8 anos, com diagnóstico recente de Leucemia Linfoblástica Aguda, em tratamento no primeiro ciclo de quimioterapia, apresenta perda de consciência, apneia e ausência de pulso central palpável. O monitor cardíaco demonstra fibrilação ventricular. Reanimação cardiorrespiratória é iniciada. Em relação às drogas que podem ser administradas durante a reanimação cardiorrespiratória podemos afirmar:
A A amiodarona deve ser utilizada após o terceiro choque
B A lidocaína deve ser administrada após o primeiro choque
C Está indicada a cardiovexão elétrica sincronizada desde o primeiro ciclo de reanimação
D A adrenalina deve ser usada precocemente no primeiro ciclo de reanimação, pois melhora o prognóstico
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta A
Comentário
Resposta correta: A. A fibrilação ventricular é um ritmo chocável. Deve-se realizar desfibrilação não sincronizada e retomar imediatamente a reanimação cardiopulmonar por dois minutos, repetindo a análise do ritmo e os choques conforme o algoritmo. Nos ritmos chocáveis pediátricos, a adrenalina é introduzida após os choques iniciais, enquanto um antiarrítmico, como amiodarona ou lidocaína, é empregado na fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso refratária. A amiodarona é indicada após o terceiro choque, como afirma a alternativa A. Cardioversão sincronizada é reservada para taquiarritmia com pulso e instabilidade, não para fibrilação ventricular. A lidocaína não deve ser administrada imediatamente depois do primeiro choque.
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