FELUMA 2027
Questão 21 — FELUMA 2027
Paciente do sexo masculino, 67 anos de idade, apresenta insuficiência cardíaca, fração de ejeção reduzida, doença renal crônica estágio 3b, e procura atendimento por fraqueza muscular progressiva há dois dias. Está em uso de enalapril, carvedilol, dapagliflozina, espironolactona e furosemida. Ao exame, encontra-se hemodinamicamente estável, com força muscular discretamente reduzida em membros inferiores. Eletrocardiograma mostra ondas T apiculadas difusas. Exames laboratoriais revelam potássio sérico de 6,6 mEq/L; creatinina de 2,1 mg/dL; e pH de 7,36. Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial CORRETA para esse paciente.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
Potássio de 6,6 mEq/L associado a ondas T apiculadas representa hipercalemia grave com repercussão eletrocardiográfica. A primeira medida é estabilizar a membrana miocárdica com gluconato de cálcio intravenoso; em seguida, adotam-se medidas para deslocar potássio para o intracelular e removê-lo do organismo.
Plano PRO Anual
Domine as provas de Residência.
Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.
Ver Planos PROParceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.