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FELUMA 2027

Questão 45 — FELUMA 2027

Medicina Preventiva Atenção Primária à Saúde e Medicina de Família e Comunidade Prevenção e Rastreamento
Paciente do sexo feminino, 25 anos de idade, nuligesta, com vida sexual ativa desde os 18 anos de idade, em relacionamento estável há 2 anos, comparece à unidade básica de saúde para consulta de rotina. Nega queixas ginecológicas e apresenta exame físico sem alterações. Durante a consulta, a médica assistente informa sobre a atualização das diretrizes nacionais, com incorporação do teste de DNA-HPV oncogênico com genotipagem como método de rastreamento primário do câncer do colo do útero no SUS. Com relação ao quadro clínico descrito acima e às recomendações mais recentes do Ministério da Saúde (2025) para rastreamento do câncer do colo do útero, assinale a alternativa CORRETA.
A Indicar teste de DNA-HPV oncogênico como rastreamento primário; se o resultado for negativo, repetir o exame em 5 anos.?
B Realizar teste de DNA-HPV oncogênico; se houver detecção de HPV 16 e/ou 18, indicar citologia reflexa como próximo passo.
C Indicar teste de DNA-HPV oncogênico; se detectados outros tipos oncogênicos (não 16/18), encaminhar diretamente para colposcopia.
D Indicar exame citopatológico (Papanicolau), uma vez que o teste de DNA-HPV não é recomendado como método primário de rastreamento antes dos 30 anos de idade.
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Resposta Correta A
Comentário

Nas diretrizes nacionais citadas na questão, o teste de DNA-HPV oncogênico passa a ser método primário de rastreamento. Quando o teste é negativo, o risco subsequente é baixo e o intervalo recomendado é de cinco anos. Genótipos 16/18 têm encaminhamento próprio, enquanto outros tipos oncogênicos passam por triagem antes de colposcopia.

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