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HCPA RS 2026

Questão 32 — HCPA RS 2026

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Ginecologia Endócrina
Assinale a assertiva correta sobre o sangramento uterino anormal.
A O sangramento uterino anormal por disfunção ovulatória (SUA-O) está associado a alterações do eixo hipotálamo-hipófise-ovário ou a endocrinopatias.
B O sangramento uterino anormal por adenomiose (SUA-A) é classificado como não estrutural.
C A investigação inicial do sangramento uterino anormal deve incluir dosagem de TSH, T4, FSH, LH e estradiol.
D A biópsia de endométrio está indicada para paciente em menacme que apresenta espessura endometrial com mais de 5 mm pela ultrassonografia transvaginal.
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Resposta Correta A
Comentário
O sangramento uterino anormal (SUA) é classificado pelo sistema PALM-COEIN, da FIGO, em causas estruturais (Pólipo, Adenomiose, Leiomioma e Malignidade) e não estruturais (Coagulopatia, disfunção Ovulatória, disfunção Endometrial, Iatrogênico e Não classificado). O sangramento por disfunção ovulatória (SUA-O) resulta tipicamente de desregulação do eixo hipotálamo-hipófise-ovariano ou de outras endocrinopatias sistêmicas, como Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), hiperprolactinemia e distúrbios da tireoide, sendo a alternativa A a correta. As dosagens hormonais amplas não são indicadas de rotina na investigação inicial, que prioriza excluir gestação e anemia.
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