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HCPA RS 2026

Questão 35 — HCPA RS 2026

Cirurgia Geral Avaliação Pré-Operatória Risco Cirúrgico
Paciente de 32 anos, casada, G2P2 (sem registro de intercorrências nas gestações), com IMC de 33 kg/m², não tabagista, sem doenças crônicas e sem limitações funcionais, será submetida a laqueadura tubária por via transvaginal. Vinha fazendo uso apenas de acetato de medroxiprogesterona trimestral para anticoncepção. O Termo de Consentimento Informado já se encontrava assinado por ela e pelo médico assistente. Assinale a alternativa que contempla o conjunto correto de informações em relação ao risco anestésico, à avaliação pré-operatória e ao Termo de Consentimento Informado.
A Paciente Asa I - Não são necessários exames pré-operatórios. - O Termo de Consentimento deve ser assinado também pelo esposo.
B Paciente Asa I - Deverão ser solicitados hemograma e hemoglobina glicada no pré-operatório. - O Termo de Consentimento não precisa ser assinado pelo esposo.
C Paciente Asa II - Deverão ser solicitados hemograma e hemoglobina glicada no pré-operatório. - O Termo de Consentimento deve ser assinado também pelo esposo.
D Paciente Asa II – Não são necessários exames pré-operatórios. - O Termo de Consentimento não precisa ser assinado pelo esposo.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário
A paciente apresenta IMC de 33 kg/m², enquadrando-se em obesidade grau I (IMC 30-34,9), o que confere a classificação de risco anestésico ASA II (doença sistêmica leve, sem limitação funcional). Para pacientes ASA I ou II assintomáticas e sem outras comorbidades sistêmicas, submetidas a cirurgias de baixo ou médio risco, as diretrizes anestesiológicas recomendam que exames pré-operatórios laboratoriais não são obrigatoriamente necessários de rotina. Além disso, com a sanção da Lei nº 14.443/2022, que alterou a Lei do Planejamento Familiar no Brasil, a exigência do consentimento expresso do cônjuge para a realização da esterilização cirúrgica voluntária (laqueadura ou vasectomia) foi revogada. Assim, a anuência conjugal não é mais necessária.
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