HCPA RS 2026
Questão 46 — HCPA RS 2026
Paciente feminina, de 40 anos, com diabetes melito (IMC de 35 kg/m²), referiu dor e inchaço na perna direita com evolução de 24 horas, associados a vermelhidão local e alguns episódios de mal-estar e calafrios. Ao exame clínico, constataram-se eritema e aumento da temperatura local; registraram-se dor ao toque na perna e dificuldade de deambular. Considerando o quadro clínico, qual a principal suspeita diagnóstica e qual a conduta inicial mais adequada?
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Resposta Correta
D
Comentário
A paciente apresenta um quadro agudo e bem clássico de infecção de pele e partes moles (erisipela ou celulite), evidenciado pelo aparecimento súbito (24 horas) de dor, inchaço unilateral (perna direita), calor e rubor acentuados, acompanhados de sinais de comprometimento sistêmico infeccioso, como mal-estar e calafrios. Mulheres diabéticas e obesas têm fatores de risco adicionais para tais infecções por estase linfática ou microangiopatia. Sendo um diagnóstico clínico, a conduta correta é a introdução imediata de antibioticoterapia sistêmica (direcionada primariamente aos estreptococos beta-hemolíticos e Staphylococcus aureus).
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