Questão 22 — IAMSPE 2024

Alternativa Correta: E.

O câncer de pele não melanoma reúne principalmente carcinoma basocelular e carcinoma espinocelular. A escolha do tratamento exige avaliar tamanho, profundidade, localização e condições do paciente, porque esses fatores influenciam a possibilidade de excisão completa e o risco de recorrência. A meta é erradicar o tumor com margens adequadas ao tipo e ao risco da lesão. A expressão “amplas margens” da alternativa E não deve ser lida como a mesma largura para todos os tumores; áreas anatômicas delicadas podem demandar técnicas de preservação tecidual e controle de margens.

O carcinoma basocelular costuma ser mais frequente e predominantemente invasivo local; o espinocelular tem maior potencial de metástase. A maioria dos casos não se apresenta como doença extensa e altamente metastática. O principal fator ambiental é a exposição ultravioleta, não alimentos embutidos. A alternativa E é a única que organiza a decisão terapêutica por características tumorais e do hospedeiro.

Análise das alternativas:

• A: Generaliza comportamento extenso e metastático incomum.
• B: Inverte a agressividade relativa do basocelular e do espinocelular.
• C: Troca a frequência relativa dos tipos mais comuns.
• D: Atribui risco principal a dieta sem base no mecanismo predominante.
• E: Individualiza a escolha terapêutica e prioriza remoção completa.