Questão 33 — IAMSPE 2024

Alternativa Correta: D.

A doença inflamatória pélvica é um processo ascendente de apresentação variável. Dor pélvica e sensibilidade dos órgãos genitais internos podem sustentar a suspeita clínica, mesmo quando febre e corrimento não estão presentes. Esperar todos os sinais clássicos antes de considerar tratamento pode retardar o cuidado e aumentar o risco de sequelas. Esse é o princípio expresso na alternativa D.

A infecção frequentemente envolve mais de um microrganismo, portanto uma espécie única não deve ser declarada causa predominante em todos os cenários. Histórico de salpingite é relevante, mas a alternativa B atribui um aumento fixo de 90% sem suporte no enunciado. Secreção cervical anormal reforça a suspeita, porém não é obrigatória como afirma C. O dispositivo intrauterino não precisa ser removido de modo automático antes do início do tratamento; a decisão depende da avaliação e evolução clínica.

Análise das alternativas:

• A: Reduz uma doença frequentemente polimicrobiana a um agente dominante universal.
• B: Usa uma cifra de risco não sustentada.
• C: Torna a secreção anormal condição obrigatória para diagnóstico.
• D: Reconhece que febre e alteração cervical podem faltar.
• E: Impõe retirada imediata do dispositivo sem necessidade universal.