Questão 42 — IAMSPE 2024

Alternativa Correta: E.

A contracepção de emergência deve ser considerada prontamente após violência sexual quando houver risco de gestação. Medicamentos que induzem a enzima CYP3A4 aceleram o metabolismo de hormônios usados em métodos orais e podem reduzir a eficácia, razão pela qual a letra E é correta. É necessário perguntar por uso desses fármacos ao escolher a estratégia de prevenção.

As alternativas restantes confundem regras legais, diagnóstico de violência e métodos de profilaxia. A interrupção de gestação resultante de estupro não exige, como regra, alvará judicial. Uma lesão condilomatosa em criança precisa de investigação sensível, sem funcionar como prova específica isolada. Levonorgestrel oral não é equivalente ao método Yuzpe, e um esquema antibiótico fixo de 14 dias não decorre da situação descrita.

Análise das alternativas:

• A: Acrescenta exigência judicial que não é regra geral.
• B: Transforma achado inespecífico em prova de violência.
• C: Apresenta esquema de doxiciclina não justificado como primeira profilaxia universal.
• D: Equipara métodos com eficácia e tolerabilidade diferentes.
• E: Identifica interação farmacológica relevante para a contracepção de emergência.